德尔塔来势汹汹 新冠疫苗如何“接招”

8月1日，北京新增3名京外关联本土新冠感染者，均为湖南张家界返京。针对全国接连新报的疫情，北京也提升进京管控要求，严控中高风险地区人员进京，并暂停相关交通。数据显示，自7月20日以来，南京机场疫情传播链持续延伸，截至7月31日24时，感染者共达303人，涉及11省26市。与此同时，引发本轮疫情的德尔塔毒株因为更强的传播力也备受关注，疾控专家对此表示，疫苗并不是百分百保护，但新冠疫苗仍有良好的预防和保护作用。

北京收紧进京管控

8月1日，北京召开第228场新冠疫情防控新闻发布会，北京市疾控中心副主任庞星火介绍，截至8月1日16时，北京新增3名京外关联本土新冠感染者，其中2名确诊病例，1名无症状感染者，属同一家庭，现住房山区阎村镇天恒乐活城北区，初步判定上述确诊病例和无症状感染者的密切接触者有16人。

房山区政府新闻发言人吕晨飞表示，凌晨接到阳性报告后，已对病例居住小区及同行家属居住小区进行了封控。截至目前，已采集样本6000例，病例居住楼座附近人员500余人检测结果均为阴性。

针对逐渐蔓延的新一轮疫情，北京也收紧了进京管控措施。8月1日，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组第一百一十二次会议暨首都严格进京管理联防联控协调机制第六十三次会议召开，会议强调，全面升级首都国际机场、大兴国际机场防控措施。提升进京管控等级，严控中高风险地区人员进京，对出现病例地区的人员限制进京，暂停来京航班、列车、客车班线。

针对暑期游玩返京的游客，北京市疾控中心传染病地方病控制所副所长贾蕾对表示：“现在看到有的省市出现病例，为了以防万一，市民出现症状之后，要主动第一时间去医院排查。早排查，早发现，造成的影响就会小很多。”

南京疫情持续外溢

中国疾控中心研究员冯子健在发布会上表示，本轮疫情先经南京禄口机场输入并引起了进一步的传播，初步判断，张家界的首发病例也与南京禄口机场的疫情相关，传至湖南张家界的病例或者感染者又经旅游景点和大型演出活动感染了其他人，导致病毒进一步传播。

以北京为例，据庞星火介绍：“市疾控中心对7月29日公布的确诊病例病毒进行基因测序，结果显示病毒为德尔塔变异株。经中国疾控中心比对，病例病毒与近期南京疫情病毒高度同源，属于同一传播链。”

国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华指出了本次疫情的三个特点：“此次疫情由德尔塔变异株引发，传播速度快、转阴时间长，此轮疫情发生于暑期，景区人员聚集；发生地是人口密集且流动量很大的国际机场。”

对于德尔塔毒株，冯子健表示：“根据世界卫生组织的研究，德尔塔病毒和其他的非VOC和老的病毒株比起来，其传播率增加了一倍。同时，德尔塔病毒的潜伏期和传代间隔都有所缩短。过去潜伏期大概是5-6天，现在大概4天多。传代间隔过去是4、5天，现在变成了3天左右。”

同时，德尔塔毒株也导致疾病的严重程度增加。冯子健表示，虽然在我国广东疫情的研究观察中没有看到能够明显增加疾病严重程度。但在英国的研究中，发现德尔塔病毒患者疾病严重程度有增加的迹象，它与Alpha变异株相比，感染德尔塔变异株的患者住院风险增加了2.6倍。

而据国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍，南京疫情发生以来，截至7月31日早8点，已有重症患者9位，占住院治疗总数的4%。这次重症患者的特点包括：南京疫情重症患者大部分有基础性疾病；所有患者感染的均是德尔塔变异株；症状初期并不明显；病情进展很快，转入重症阶段平均时间为5天。

中国工程院院士钟南山也表示，德尔塔病毒已成为世界新冠传播的主要变异株，对“密切接触者”的概念也要更新。过去的“密接”概念，是确诊病例发病前两天的家人或同办公室，1米之内同吃饭、开会的人，但现在已经不适用。针对德尔塔病毒的“密接”概念，与确诊病例在同一空间、同一单位、同一建筑，发病前四天在一起等情况的人，都算是密切接触者。

疫苗仍有良好保护作用

那么新冠疫苗如何应对本次来势汹汹的德尔塔毒株？数据显示，截至7月30日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗163739.5万剂次，而北京市累计接种人数已超1900万，其中1792.31万人完成了全程接种。

冯子健表示，新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力可能会有所下降，但仍然有良好的预防和保护作用。而对于“打完疫苗仍被感染”的问题，中国疾控中心研究员邵一鸣表示，这是常态，不是例外，但它是巨大人群中的少数。任何一款疫苗都不是百分之百的保护，目前各种变异株仍在我们疫苗的可控范围之内。

7月30日，北京市疾控中心免疫预防所所长卢莉也告诉：“任何疫苗都做不到百分百保护。一个疫苗产生效果会有很多因素，比如个体的、周围环境的因素等。所以有的人打了疫苗，也没有足够的抗体，所以还有可能感染。那么在公众场所还是要做好综合的防护措施，如戴口罩、勤洗手等等。”

对于疫苗加强针的问题，邵一鸣介绍，初步观察，对已完成免疫接种一年以内的普通人群暂没有必要进行加强针接种。但是对完成免疫超过6-12个月，并且免疫功能较弱的老年人和有基础性疾病的患者，以及因工作需要要去高风险地区工作的人员，在国内从事高暴露风险职业的这些人群，是否有必要开展加强针，以及什么时间开展加强针的接种，正在进行研究。

值得一提的是，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆提醒称，目前，在接种新冠疫苗的过程中，不同技术路线的疫苗不能互相替换。目前，按照《新冠病毒疫苗接种技术指南》第一版的规定，建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。有一些特殊情况，用同一个企业的同一个品种的疫苗不能够完成的话，后续也要用相同技术路线的疫苗来完成接种。

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