“小腿神经离断瘦腿手术”被叫停 部分医美机构“直腿术”疑似偷换概念

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8月5日讯( 杜丁 实习 安荻) 日前，国家卫健委发布禁止开展“小腿神经离断瘦腿手术”公告。

公告显示，经中华医学会对“小腿神经离断瘦腿手术”的有关技术论证，相关专家认为该手术缺乏科学依据和循证医学证据，直接导致神经不可逆损伤和下肢运动功能障碍，存在严重安全性问题，有悖于医学伦理原则。

注意到，相关第三方医美平台曾显示，武汉诠美医疗美容、北京李沁奕华意医疗整形美容、上海丽质医美、济南梅奥医疗美容等多家机构曾从事过相关手术。

近日，致电上述机构，部分医美机构否认曾做过该手术。

部分医美机构否认曾做过该手术

以消费者身份在某电商平台上与武汉诠美医疗美容门诊部进行沟通时，其客服表示：“我们院可以做小腿神经离断瘦腿手术，不过不是所有人都可以做这个手术，像运动员、舞蹈演员等不适合做该手术，需要面诊看一下肌肉情况，价格8800元起”

随后致电北京李沁奕华意医疗整形美容诊所有限公司，对方工作人员表示，“我们院不做神经阻断手术，也从未做过该手术。”

不过，在北京李沁奕华意医疗整形美容官网上，有关于李沁奕的相关介绍中提到了“小腿神经阻断术”。

据此前媒体报道称，一家名为“北京李沁奕华意医疗整形美容”的机构已在某医美平台上累计销售小腿神经阻断术80余件。该店客服曾表示：“这一手术他们已经做了十几年，随做随走，不用担心有风险。”

另外，注意到，在相关第三方平台上，该机构的爆款项目——“直腿术”的宣传界面中曾提到“以ASVT自体脂肪细胞为主，配合选择性肌肉神经阻断，轻柔塑形，一次性解决腿粗、腿弯、腿部赘肉。”

又致电上海丽质医疗美容门诊部有限公司，对方工作人员也表示，“从未开展过小腿神经离断手术。”但发现，在相关第三方平台上，有顾客曾在上海丽质医疗美容浦东新区店做过该手术，费用高达3.5万元。

值得注意的是，该机构目前也有一项“直腿成型术”服务项目，售价3.98万元,折后3.977万元。据上海丽质医疗美容门诊部的官方微博显示，该医疗机构院长卢九宁在直腿成型分析时曾表示，首先需要做的是神经阻断瘦小腿，同时膝盖这里要做一个重点处理。

以消费者身份与北京邦定美容整形外科门诊部在某电商平台上与其客服进行简单沟通，对方表示“我们医院前几年做过该手术，但后来就不再做了。”这位客服推荐使用疗效更好，更安全的瘦腿针项目，称“疗程做下来可以使小腿肌肉萎缩，不再发达。”

以消费者身份与济南梅奥医疗美容门诊部沟通时，其客服也表示，“该手术之前做过，价格为21800元，但现在不做了，如果开始能做再通知”。

多起失败案例 曾涉及九级伤残案件

资料显示，腓肠肌是小腿后群肌之一，位于小腿后面皮下，与比目鱼肌表面组成小腿三头肌，是维持人体直立的主要肌肉之一。在走、跑、跳中，对足蹠屈蹬地起到重要作用。

而“小腿神经离断瘦腿手术”则是通过切断腓肠肌内、外侧头肌支神经的方法，使腓肠肌萎缩以达到小腿塑形瘦腿目的的手术。

中国医学科学院整形外科医院主任医师王永前曾表示，最早提及小腿神经阻断术的文献来自法国一名医生，发表于1985年，目的是治疗因脊髓损伤或脑损伤而形成的马蹄内翻足瘫痪。

据了解，在中国，将此种治疗手段运用于医疗美容探索出现于2005年前后，最早一篇将该项技术运用于医疗美容手术的中文文献为胫神经腓肠肌内侧头肌支切断的小腿减肥术，于2006年发表在中国实用美容整形外科杂志。不过文献中显示，该项研究的样本数目仅为16例。

另有专家指出，在这一手术过程中，要选择离断的神经也并非容易，万一误切到其他神经，比如支配比目鱼肌的神经，则可能会造成小腿功能障碍，连走路站立都成问题。即使成功完成了这一手术，但并不意味着可以一劳永逸了。因为被切断的神经无法复原，但腿还是会以各种方式粗回去。长胖了，脂肪也会相应填充小腿，失去肌肉支撑后，皮肤下坠会更加难看。另外，如果腓肠肌废掉了，周围的比目鱼肌有可能出现代偿性肥大，从而使得小腿再次变粗。

此前据媒体报道，曾有用户进行该手术后将永远无法久站，也与剧烈运动无缘且一年后，她的小腿肌肉再次变硬，反弹了回去。

在某生活方式平台上也了解到，有相关用户进行小腿神经离断瘦腿手术之后表示，“腿围几乎没什么太大变化，留了两道黑疤痕，现在大腿肌肉特别粗，走路双腿发沉，会感到酸软无力，偶尔有抽筋的现象”“腿围没有降低，没有力气，弯腰不行，膝盖无力，走路很慢，像老奶奶那种。麻药劲一过，右腿抬不动也伸不直”……

值得注意的是，早在2018年，就有关于“小腿神经离断手术”医疗纠纷，甚至最后双方对簿公堂的案件。

在中国裁判文书网发现，2018年03月23日，案号为(2017)京0101民初681号的民事判决书显示，一位小腿围为33厘米的女士因双侧小腿粗壮而去北京禾力康医学科技有限公司医疗美容门诊部就诊，并且先后接受2次胫神经腓肠肌内侧头肌支切断术，其中第二次系因第一次神经愈合、肌肉萎缩不明显而进行的修复手术。

术后，该女士出现左下肢活动障碍，并被诊断出胫神经损伤(左)、腓肠肌内、外侧头肌支神经损伤(左)。并且该女士在该案件中被司法鉴定为九级伤残。

目前，天眼查及相关第三方平台已无北京禾力康医学科技有限公司医疗美容门诊部的相关信息。

据东南大学附属中大医院整形美容中心主治医师张钰介绍，“小腿神经离断手术”是一项损害性、不可逆的手术，可能导致患者术后无法正常跑步、爬楼甚至无法站立。

《中国临床解剖学杂志》也有专业论文提示，小腿肌肉阻断术的并发症包括：误切除比目鱼肌神经肌支或皮神经，造成小腿功能障碍及局部的皮肤感觉障碍；切口瘢痕增生及色素沉着；双腿大小及外观不对称等。

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